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醫(yī)療保險(xiǎn)法

醫(yī)療保險(xiǎn)法

一、小病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍

有病就要治療,至于報(bào)銷(xiāo)哪些范圍有專(zhuān)門(mén)的負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)和人員審核。保險(xiǎn)范圍有一本小新華字典那么厚的一本書(shū)的。因此知道些注意事項(xiàng)有益處一.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷(xiāo)范圍

1、住院治療的醫(yī)療費(fèi)用;

2、符合城鎮(zhèn)居民門(mén)診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用;

3、符合規(guī)定的其他費(fèi)用。二.不屬于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷(xiāo)范圍

1.普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用;

2.在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用;

3.不屬于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄支付范圍內(nèi)的費(fèi)用;

4.因無(wú)證駕駛或駕駛證被暫扣期間駕駛車(chē)輛、駕駛無(wú)效牌證車(chē)輛、酒后駕駛肇事而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用和打架斗毆、吸食或注射毒品以及犯罪所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

5.自殺、自殘所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

6.在境外和國(guó)外發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

7.因醫(yī)療事故和其他責(zé)任事故造成傷害和后遺癥的醫(yī)療費(fèi)用;

8.國(guó)家和本市規(guī)定不予支付的其他情形。如您情況比較復(fù)雜,聽(tīng)律網(wǎng)網(wǎng)也提供律師在線咨詢服務(wù),歡迎你詢聽(tīng)律網(wǎng)網(wǎng)專(zhuān)業(yè)律師。

二、

五險(xiǎn)一金中的醫(yī)療保險(xiǎn),是在參保人員患病時(shí)使用的,如果發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目等范圍內(nèi)的,參保人員可以攜帶其身份證和醫(yī)保卡直接去定點(diǎn)的醫(yī)院、藥店等進(jìn)行結(jié)算。

三、辦醫(yī)保卡需要繳費(fèi)嗎?

1、一般而言,社??ㄆ鋵?shí)是醫(yī)保卡,如果只買(mǎi)養(yǎng)老沒(méi)有買(mǎi)醫(yī)療,部分地區(qū)的社保局是不會(huì)給你辦醫(yī)保卡的。辦卡不收費(fèi)。你可以通過(guò)以下方法查詢社??ㄐ畔?br>

2、社保中心查詢?nèi)绻麑?duì)自己的社保帳號(hào)不清楚,可以攜帶身份證到各區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)辦理大廳查詢。

3、上網(wǎng)查詢登陸所在城市的勞動(dòng)保障網(wǎng)或社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)網(wǎng)站,點(diǎn)擊“個(gè)人社保信息查詢”窗口,輸入本人身份證和密碼(密碼是你的社保證編號(hào)或者身份證出生年月),即可查詢本人參保信息。

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