報(bào)銷生育保險(xiǎn)的程序及報(bào)銷方式
一、報(bào)銷生育保險(xiǎn)的程序有哪些,生育保險(xiǎn)如何報(bào)銷
對(duì)于“生育保險(xiǎn)的報(bào)銷程序”回答如下一、用人單位需要提交的申報(bào)材料1、社會(huì)保險(xiǎn)登記表;
2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)人員增減表;
3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)申報(bào)匯總表?! 《?、生育女職工需要提交的申報(bào)材料
1、計(jì)劃生育部門(mén)簽發(fā)的計(jì)劃生育證明(原件及復(fù)印件);
2、醫(yī)療部門(mén)出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);
3、生育女職工、計(jì)劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件);
4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表;
5、企業(yè)職工計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表;
6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)單;
7、企業(yè)職工生育保險(xiǎn)待遇核準(zhǔn)結(jié)算表;
8、企業(yè)職工生育保險(xiǎn)外地就醫(yī)申請(qǐng)表;
9、生育醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、費(fèi)用清單、門(mén)診病歷、出院小結(jié)等原始資料;
10、收款收據(jù)?! ∪⑴渑忌哪新毠ば枰峤坏牟牧稀 ?/p>
1、計(jì)劃生育部門(mén)簽發(fā)的計(jì)劃生育證明(原件及復(fù)印件);
2、醫(yī)療部門(mén)出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);
3、男職工本人身份證(原件及復(fù)印件); 生育醫(yī)療費(fèi),應(yīng)當(dāng)在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦; 生育津貼、一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費(fèi),應(yīng)當(dāng)在女職工生育或者終止妊娠后1年內(nèi)申辦; 計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)在手術(shù)前申辦; 男職工假期津貼,應(yīng)當(dāng)在其配偶生育后1年內(nèi)申辦?! ∮馄谏贽k的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予受理。 用人單位未按規(guī)定期限到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其參保職工申辦生育保險(xiǎn)待遇的,該職工的生育保險(xiǎn)待遇由用人單位按照所在統(tǒng)籌地區(qū)的待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。生育保險(xiǎn)的保險(xiǎn)范圍是怎么樣的 一、生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對(duì)單位予以補(bǔ)償。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的,享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個(gè)月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個(gè)嬰兒,增加半個(gè)月的生育津貼;妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個(gè)半月的生育津貼,妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個(gè)月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)?! 《?、生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼,凡符合享受國(guó)家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元?! ∪?、一次性生育補(bǔ)貼,原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí),可享受一次性生育補(bǔ)貼流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元,對(duì)參加生育保險(xiǎn)的男職工,其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍,符合計(jì)劃生育規(guī)定生育第一胎時(shí),可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼?! ∷摹⑸蛸N補(bǔ)償?shù)絾挝?,參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎(jiǎng)金及福利費(fèi)由單位照發(fā)?! ∥濉⒂?jì)劃生育手術(shù)費(fèi),包括因計(jì)劃生育需要,實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用,列入生育保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍。
二、生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
1、參保職工因急診、急救(包括出差、探親、準(zhǔn)假外出期間等)在統(tǒng)籌地區(qū)外或非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育的,用人單位或其本人須在三個(gè)工作日內(nèi)電話報(bào)告醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
2、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)同意后其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,先由個(gè)人墊付后。
3、出院后90天內(nèi)攜帶上述材料到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定結(jié)算。在統(tǒng)籌地區(qū)外或非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的需明確其醫(yī)院級(jí)別,無(wú)法確定級(jí)別的視為一級(jí)醫(yī)院。這是對(duì)生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷的回答。
三、報(bào)銷生育保險(xiǎn)具有怎樣的程序
1、符合生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件的女職工,需要在生產(chǎn)前將用于報(bào)銷生育費(fèi)用的相關(guān)資料交個(gè)用人單位,又用人單位申報(bào)到當(dāng)時(shí)社保相關(guān)部門(mén);
2、社保部門(mén)對(duì)提交的相關(guān)資料進(jìn)行審核,受理核準(zhǔn)后會(huì)簽發(fā)醫(yī)療證;
3、在生育產(chǎn)假滿的30天內(nèi),將身份證、結(jié)婚證、社??ā雰撼錾C明、醫(yī)療費(fèi)用原始憑據(jù)等資料交由社保相關(guān)部門(mén),不同地區(qū)要求的資料可能不同;
4、社保部門(mén)進(jìn)行核準(zhǔn),核準(zhǔn)通過(guò)后社保中心生育科會(huì)進(jìn)行待遇支付計(jì)算;
5、最后由社保中心財(cái)務(wù)科審核,審核通過(guò)后就可以領(lǐng)取到生育津貼相關(guān)補(bǔ)貼費(fèi)用了。
四、報(bào)銷生育保險(xiǎn)的程序
1、符合生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件的女職工,需要在生產(chǎn)前將用于報(bào)銷生育費(fèi)用的相關(guān)資料交個(gè)用人單位,又用人單位申報(bào)到當(dāng)時(shí)社保相關(guān)部門(mén);
2、社保部門(mén)對(duì)提交的相關(guān)資料進(jìn)行審核,受理核準(zhǔn)后會(huì)簽發(fā)醫(yī)療證;
3、在生育產(chǎn)假滿的30天內(nèi),將身份證、結(jié)婚證、社保卡、嬰兒出生證明、醫(yī)療費(fèi)用原始憑據(jù)等資料交由社保相關(guān)部門(mén),不同地區(qū)要求的資料可能不同;
4、社保部門(mén)進(jìn)行核準(zhǔn),核準(zhǔn)通過(guò)后社保中心生育科會(huì)進(jìn)行待遇支付計(jì)算;
5、最后由社保中心財(cái)務(wù)科審核,審核通過(guò)后就可以領(lǐng)取到生育津貼相關(guān)補(bǔ)貼費(fèi)用了。
五、職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷的程序
1、符合生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件的女職工,需要在生產(chǎn)前將用于報(bào)銷生育費(fèi)用的相關(guān)資料交個(gè)用人單位,又用人單位申報(bào)到當(dāng)時(shí)社保相關(guān)部門(mén);
2、社保部門(mén)對(duì)提交的相關(guān)資料進(jìn)行審核,受理核準(zhǔn)后會(huì)簽發(fā)醫(yī)療證;
3、在生育產(chǎn)假滿的30天內(nèi),將身份證、結(jié)婚證、社??ā雰撼錾C明、醫(yī)療費(fèi)用原始憑據(jù)等資料交由社保相關(guān)部門(mén),不同地區(qū)要求的資料可能不同;
4、社保部門(mén)進(jìn)行核準(zhǔn),核準(zhǔn)通過(guò)后社保中心生育科會(huì)進(jìn)行待遇支付計(jì)算;
5、最后由社保中心財(cái)務(wù)科審核,審核通過(guò)后就可以領(lǐng)取到生育津貼相關(guān)補(bǔ)貼費(fèi)用了。
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