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濰坊醫(yī)保 - 濰坊醫(yī)療保險

法律咨詢網(wǎng)2023-07-18 09:51:19勞動糾紛1588
濰坊醫(yī)保 - 濰坊醫(yī)療保險

一、濰坊醫(yī)保大病報銷

針對大病醫(yī)保怎么報的問題,先來了解一下大病醫(yī)保的大病醫(yī)保是城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險的簡稱,是在基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上對城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予報銷的政策。其主要目的就是減輕人民群眾大病醫(yī)療費用負擔,解決因病致貧、因病返貧問題。大病醫(yī)保保障范圍主要在參保人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用的情況下,對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補償后需個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用給予保障。以力爭避免城鄉(xiāng)居民發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出為目標,合理確定大病保險補償政策,實際支付比例不低于50%;按醫(yī)療費用高低分段制定支付比例,原則上醫(yī)療費用越高支付比例越高。需要注意的是大病醫(yī)保也是在補償后個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用給予報銷,醫(yī)保目錄外的用藥和治療是不能進行報銷的。

二、濰坊職工醫(yī)療保險報銷

1.醫(yī)保分兩個帳戶,個人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)保卡內(nèi)的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當?shù)蒯t(yī)保報銷的費用由統(tǒng)籌帳戶支付2.在就醫(yī)的時候,向定點醫(yī)院出示醫(yī)??ㄗC明參保身份,在結(jié)帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫(yī)保卡或者現(xiàn)金支付,該醫(yī)保報銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個人不需要先支付再報銷3.住院報銷的時候,有個起付線,也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據(jù)當?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項目也是不一樣的,無法具體給你,大概75%左右以上就是濰坊居民醫(yī)療保險怎么報銷的具體規(guī)定。

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