一、工傷保險(xiǎn)報(bào)銷比例的計(jì)算方法

1、通常要經(jīng)過(guò)工傷認(rèn)定、工傷費(fèi)用報(bào)銷、傷殘鑒定等程序，工傷認(rèn)定時(shí)要填寫工傷認(rèn)定申請(qǐng)單，提供首診診斷證明、工傷員工身份證等材料，建議到當(dāng)?shù)毓块T領(lǐng)取申請(qǐng)單及一應(yīng)材料說(shuō)明。

2、工傷醫(yī)療過(guò)程中，請(qǐng)工傷員工向醫(yī)療機(jī)構(gòu)說(shuō)明是工傷，醫(yī)院用藥的時(shí)候會(huì)注意，此時(shí)注意不要?jiǎng)澤绫？?，走手工?bào)銷流程，先全額支付醫(yī)療費(fèi)用，再進(jìn)行工傷報(bào)銷。

3、醫(yī)保目錄內(nèi)部分醫(yī)療費(fèi)用，一般工傷報(bào)銷是100%的。公司在停工留薪期要照常支付員工工資。
如果傷殘定級(jí)，在解除（有些傷殘情況公司不能主動(dòng)解除）或終止時(shí)還要支付傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。工傷基金除支付醫(yī)療費(fèi)用外，還要支付傷殘補(bǔ)助和傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金。

4、并由此造成死亡、暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力時(shí)，給予勞動(dòng)者及其實(shí)用性法定的醫(yī)療救治以及必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)保障制度。
【法律依據(jù)】《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條，職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷；
鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。
用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷；
鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

引用法規(guī)
[1]《工傷保險(xiǎn)條例》 第十七條

二、工傷保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少？

對(duì)于職工工傷保險(xiǎn)報(bào)銷比例的問(wèn)題是這樣的，工傷保險(xiǎn)不存在報(bào)銷比例的問(wèn)題。只要用人單位有依法繳納工傷保險(xiǎn)的，那么符合工傷保險(xiǎn)基金支付的工傷賠償待遇均可以向人力資源和社會(huì)保障局申報(bào)領(lǐng)取。法律依據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十八條　因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付（一）治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用；（二）住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；（三）到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)；（四）安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用；（五）生活不能自理的，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi)；（六）一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；（七）終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金；（八）因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金；（九）勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。第三十九條　因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定由用人單位支付（一）治療工傷期間的工資福利；（二）五級(jí)、六級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；（三）終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

引用法規(guī)
[1]《社會(huì)保險(xiǎn)法》 第三十八條
[2]《社會(huì)保險(xiǎn)法》 第三十九條

三、社保工傷保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少？

1、通常要經(jīng)過(guò)工傷認(rèn)定、工傷費(fèi)用報(bào)銷、傷殘鑒定等程序，工傷認(rèn)定時(shí)要填寫工傷認(rèn)定申請(qǐng)單，提供首診診斷證明、工傷員工身份證等材料，建議到當(dāng)?shù)毓块T領(lǐng)取申請(qǐng)單及一應(yīng)材料說(shuō)明。

2、工傷醫(yī)療過(guò)程中，請(qǐng)工傷員工向醫(yī)療機(jī)構(gòu)說(shuō)明是工傷，醫(yī)院用藥的時(shí)候會(huì)注意，此時(shí)注意不要?jiǎng)澤绫？ǎ呤止?bào)銷流程，先全額支付醫(yī)療費(fèi)用，再進(jìn)行工傷報(bào)銷。

3、一般工傷報(bào)銷是100%的。當(dāng)然這僅是醫(yī)療費(fèi)用，公司在停工留薪期要照常支付員工工資。如果傷殘定級(jí)，在解除（有些傷殘情況公司不能主動(dòng)解除）或終止時(shí)還要支付傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。工傷基金除支付醫(yī)療費(fèi)用外，還要支付傷殘補(bǔ)助和傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金。

4、并由此造成死亡、暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力時(shí)，給予勞動(dòng)者及其實(shí)用性法定的醫(yī)療救治以及必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)保障制度。
二、《工傷保險(xiǎn)條例》第三十三條
職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。
停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。

引用法規(guī)
[1]《工傷保險(xiǎn)條例》 第三十三條