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城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險和新農合有何不同?

法律咨詢網2023-06-28 23:19:28醫(yī)療糾紛1258
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險和新農合有何不同?

一、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險和新農合一樣嗎

不一樣。
城鄉(xiāng)醫(yī)療保險是指將新農合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險兩項制度整合在一起,建立一個統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度。而新農合只是保障農民朋友看病就醫(yī)的一項制度,必須得農村戶口才能參保,農村戶口還要以家庭為單位整戶參保。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險和新農合的區(qū)別

1、人群不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險主要是覆蓋城鎮(zhèn)戶口的居民,新農合主要是覆蓋農村戶口的居民。

2、管理部門不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險主要由人社部門管理,新農合多數(shù)地方由衛(wèi)生部門管理。

3、購買方式不同。新農村合作醫(yī)療是農村戶口的買,居民醫(yī)療保險是非農業(yè)戶口的買。

4、報銷比例不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的報銷比例是85%,根據(jù)不同等級的醫(yī)院,新農合的報銷比例在10%-

80%不等。

5、報銷藥品不同。新農合可報銷的藥品目錄比城鎮(zhèn)醫(yī)療保險要少,還有新農合在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院報銷比例高,在市級醫(yī)院平均報銷比例比城鎮(zhèn)醫(yī)療保險低10%-

20%,最高封底也比城鎮(zhèn)醫(yī)療保險少。

6、保障待遇側重點不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險主要保住院和門診大病兼顧普通門診,所以住院及門診大病待遇都要高于新農合。另外新農合的門診待遇水平總體要高于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。
法律依據(jù)
《社會保險法》第二十四條
國家建立和完善新型農村合作醫(yī)療制度。新型農村合作醫(yī)療的管理辦法,由規(guī)定。
《社會保險法》第二十五條
國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。

引用法規(guī)
[1]《社會保險法》 第二十四條
[1]《社會保險法》 第二十五條

二、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和新農合一樣嗎

不一樣。
城鄉(xiāng)醫(yī)保是指將新農合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保兩項制度整合在一起,建立一個統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。而新農合只是保障農民朋友看病就醫(yī)的一項制度,必須得農村戶口才能參保,農村戶口還要以家庭為單位整戶參保。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和新農合的區(qū)別

1、人群不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要是覆蓋城鎮(zhèn)戶口的居民,新農合主要是覆蓋農村戶口的居民。

2、管理部門不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要由人社部門管理,新農合多數(shù)地方由衛(wèi)生部門管理。

3、購買方式不同。新農村合作醫(yī)療是農村戶口的買,居民醫(yī)療保險是非農業(yè)戶口的買。

4、報銷比例不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的報銷比例是85%,根據(jù)不同等級的醫(yī)院,新農合的報銷比例在10%-

80%不等。

5、報銷藥品不同。新農合可報銷的藥品目錄比城鎮(zhèn)醫(yī)保要少,還有新農合在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院報銷比例高,在市級醫(yī)院平均報銷比例比城鎮(zhèn)醫(yī)保低10%-

20%,最高封底也比城鎮(zhèn)醫(yī)保少。

6、保障待遇側重點不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要保住院和門診大病兼顧普通門診,所以住院及門診大病待遇都要高于新農合。另外新農合的門診待遇水平總體要高于城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。
法律依據(jù)
《社會保險法》第二十四條
國家建立和完善新型農村合作醫(yī)療制度。新型農村合作醫(yī)療的管理辦法,由國務院規(guī)定。
《社會保險法》第二十五條
國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。
法律依據(jù)
《社會保險法》第二十四條
國家建立和完善新型農村合作醫(yī)療制度。新型農村合作醫(yī)療的管理辦法,由國務院規(guī)定。
第二十五條
國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。

引用法規(guī)
[1]《社會保險法》 第二十四條
[1]《社會保險法》 第二十五條
[1]《社會保險法》 第二十四條
[2]《社會保險法》 第二十五條

三、城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農合的區(qū)別是怎樣的

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險與新農合的區(qū)別
一是覆蓋的人群不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要覆蓋城鎮(zhèn)戶籍的居民,新農合主要覆蓋農村戶籍居民。
二是管理的部門不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要由人社部門管理,新農合多數(shù)地方由衛(wèi)生部門管理。
法律依據(jù)
《中華人民共和國社會保險法全文》
第二十三條
職工應當參加職工基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險,由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費。

引用法規(guī)
[1]《中華人民共和國社會保險法全文》 第二十三條

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