當(dāng)前位置:首頁(yè) > 醫(yī)療糾紛 > 正文內(nèi)容

報(bào)銷流程和報(bào)銷制度

報(bào)銷流程和報(bào)銷制度

一、醫(yī)保報(bào)銷流程法律法規(guī)、報(bào)銷流程、報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

法律分析
報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)的流程

1、首先需要申請(qǐng)人先辦理報(bào)銷申請(qǐng)手續(xù);

2、隨后,提交報(bào)銷所需要的相關(guān)申請(qǐng)材料,提交材料的地點(diǎn)在參保人所需的社?;鸸芾砭指鞣謪^(qū)的社保分局醫(yī)???;

3、對(duì)資料進(jìn)行審核,符合報(bào)銷條件的,根據(jù)規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷。
法律依據(jù)
《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條
參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

引用法規(guī)
[1]《社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十九條

二、工傷醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷的流程

根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》,對(duì)工傷醫(yī)療費(fèi)怎么報(bào)銷解答如下

1、工傷醫(yī)藥費(fèi)有工傷保險(xiǎn)由工傷保險(xiǎn)報(bào)銷,沒有工傷保險(xiǎn)的,由用人單位報(bào)銷的。

2、《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十八條 因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi);(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);(六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;(七)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;(八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金;(九)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。第三十九條 因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定由用人單位支付(一)治療工傷期間的工資福利;(二)五級(jí)、六級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;(三)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

引用法規(guī)
[1]《社會(huì)保險(xiǎn)法》 第三十八條
[2]《社會(huì)保險(xiǎn)法》 第三十九條

三、什么是醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷?

根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》,對(duì)工傷醫(yī)療費(fèi)怎么報(bào)銷解答如下

1、工傷醫(yī)藥費(fèi)有工傷保險(xiǎn)由工傷保險(xiǎn)報(bào)銷,沒有工傷保險(xiǎn)的,由用人單位報(bào)銷的。

2、《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十八條 因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi);(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);(六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;(七)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;(八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金;(九)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。第三十九條 因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定由用人單位支付(一)治療工傷期間的工資福利;(二)五級(jí)、六級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;(三)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

引用法規(guī)
[1]《社會(huì)保險(xiǎn)法》 第三十八條
[2]《社會(huì)保險(xiǎn)法》 第三十九條

四、異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷要如何報(bào)銷?

1、先由本人全額墊付。出院后3個(gè)月內(nèi),到參保關(guān)系所在的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷,逾期不辦理報(bào)銷手續(xù);專項(xiàng)賬單由財(cái)政、稅務(wù)部門制定或監(jiān)督的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi);經(jīng)患者或其家屬簽字認(rèn)可的費(fèi)用清單、中藥復(fù)方及相關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告;出具醫(yī)院病死證明;社會(huì)保險(xiǎn)卡;被保險(xiǎn)人或代理人的身份證;醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定的銀行儲(chǔ)蓄賬戶。

2、法律依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由個(gè)人按照國(guó)家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

引用法規(guī)
[1]《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十三條

掃描二維碼推送至手機(jī)訪問。

版權(quán)聲明:本文由64645在線法律咨詢平臺(tái)發(fā)布,如需轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處。

本文鏈接:http://m.razor-magic.com/news/article/370140.html

“報(bào)銷流程和報(bào)銷制度” 的相關(guān)文章

我國(guó)醫(yī)療糾紛處理途徑

我國(guó)醫(yī)療糾紛處理途徑

一、我國(guó)規(guī)定醫(yī)療糾紛有哪些處理途徑 1、醫(yī)務(wù)人員過錯(cuò),必須向醫(yī)院追討賠償;患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)有三項(xiàng)免責(zé)事由(患者不配合、搶救生命垂危已經(jīng)盡力、當(dāng)時(shí)醫(yī)療水平所限)。3、醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手...

醫(yī)療糾紛證據(jù)需要保存的有哪些?

醫(yī)療糾紛證據(jù)需要保存的有哪些?

一、醫(yī)療糾紛證據(jù)需要保存的有哪些 1、病程記錄,是指繼住院病歷(又稱為入院病歷、入院記錄、入院志或住院志)之后,對(duì)患者病情和診療過程所進(jìn)行的連續(xù)性記錄,包括首次病程記錄、轉(zhuǎn)科或手術(shù)之后的病程記錄、交班、接班記錄、轉(zhuǎn)科記錄、階段小結(jié)、搶救記錄以及沒有單頁(yè)會(huì)診單的會(huì)診意見等。2、上級(jí)醫(yī)師查房記錄,也記錄...

社保停繳后,醫(yī)保還能用嗎?法律有規(guī)定?

社保停繳后,醫(yī)保還能用嗎?法律有規(guī)定?

一、社會(huì)保險(xiǎn)停繳后可以用醫(yī)保嗎,有沒有法律規(guī)定 法律分析社會(huì)保險(xiǎn)停繳3個(gè)月以上不可以用醫(yī)保。按照有關(guān)規(guī)定,參保人員因故中斷工作期間個(gè)人賬戶予以保留,重新工作后個(gè)人賬戶存儲(chǔ)額累計(jì)計(jì)算,不間斷計(jì)息。辦理正常繳費(fèi)手續(xù)后,次月起可以繼續(xù)享受醫(yī)保待遇。法律依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十七條參加職工基本...

醫(yī)療事故糾紛的處理方案醫(yī)療糾紛如何處理,醫(yī)療事故的解決方法

醫(yī)療事故糾紛的處理方案醫(yī)療糾紛如何處理,醫(yī)療事故的解決方法

一、醫(yī)療事故糾紛怎么處理,醫(yī)療事故糾紛的應(yīng)該怎么處理 根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,“醫(yī)療事故糾紛怎么處理,醫(yī)療事故糾紛的應(yīng)該怎么處理”的解答如下1. 醫(yī)療糾紛發(fā)生后,當(dāng)事科室負(fù)責(zé)人及當(dāng)事人應(yīng)積極做好解釋工作,以利糾紛及時(shí)解決。當(dāng)患者或家屬不能理解或接受時(shí),當(dāng)事人可以自愿填寫醫(yī)療糾紛處理委托書,科主任簽署意見,...

社保補(bǔ)辦到底如何補(bǔ)辦?

社保補(bǔ)辦到底如何補(bǔ)辦?

一、社會(huì)保險(xiǎn)可以補(bǔ)辦嗎? 1、是可以補(bǔ)繳的,個(gè)人去社保局由社保局提供單據(jù)和金額,帶著去指定的郵局交錢就可以了,如果是單位的話,由單位走地稅務(wù)局來補(bǔ)根據(jù)養(yǎng)老保險(xiǎn)相關(guān)條例,個(gè)人和用人單位之間只要形成勞動(dòng)關(guān)系,為其提供有償勞動(dòng),用人單位就應(yīng)與個(gè)人簽訂勞動(dòng)合同,為其辦理基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。因此,任職單位應(yīng)從與員工...

醫(yī)療糾紛的處理方式和法律依據(jù)

醫(yī)療糾紛的處理方式和法律依據(jù)

一、醫(yī)療糾紛的處理方式具體包括哪些,具體的法律依據(jù)是什么 專業(yè)分析1、醫(yī)療糾紛是由于患者或家屬對(duì)醫(yī)務(wù)人員或醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)不滿意,雙方發(fā)生矛盾,醫(yī)患雙方對(duì)診療結(jié)果及其原因的認(rèn)定有分歧。而這時(shí)如果院方不能對(duì)這種分歧給病患方滿意的答復(fù)或病人方面提出追究責(zé)任或經(jīng)濟(jì)賠償時(shí),就必須經(jīng)過行政,甚至是訴訟手段才...