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醫(yī)療事故責(zé)任劃分和證據(jù)是什么? 醫(yī)療事故的責(zé)任劃分和范圍有哪些?

醫(yī)療事故責(zé)任劃分和證據(jù)是什么? 醫(yī)療事故的責(zé)任劃分和范圍有哪些?

一、醫(yī)療事故責(zé)任劃分和證據(jù)是什么?

發(fā)生醫(yī)療事故后,首先進(jìn)行醫(yī)病事故鑒定,以確定事故大小。醫(yī)療事故證據(jù)責(zé)任分為四級(jí)一級(jí)醫(yī)療事故造成患者死亡、重度殘疾的;二級(jí)醫(yī)療事故造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;四級(jí)醫(yī)療事故造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的。依照法律規(guī)定,醫(yī)療官司,準(zhǔn)確地說(shuō)是醫(yī)療侵權(quán)訴訟實(shí)行舉證責(zé)任倒置,即由醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明自己的醫(yī)療行為與患者受損害的結(jié)果之間不存在因果關(guān)系,證明自己對(duì)患者實(shí)施的醫(yī)療行為沒有過錯(cuò)。如果證明不了的話,則要承擔(dān)敗訴的后果。但要認(rèn)識(shí)到,舉證責(zé)任倒置只是減輕了患者一方的舉證責(zé)任或者說(shuō)舉證的難度,患者一方要打贏官司,仍然要舉出比較充分的證據(jù)。醫(yī)療事故的證據(jù)

1、患方的身份及親屬關(guān)系證明患者身份證復(fù)印件,如患者死亡或不具有完全民事行為能力,則還需法定繼承人或法定代理人(如配偶、父母、子女、兄弟姐妹等)的身份證及戶口簿復(fù)印件;以證明患者或者其他人的身份情況。

2、資料復(fù)印件,包括患者門診病歷、住院志(入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄、出院(死亡)小結(jié)等;這些證據(jù)如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)以種種理由不予復(fù)印,患方可申請(qǐng)法院吊取證據(jù)。

3、患者或家屬的誤工證明,如工資單或單位出具的工資證明;無(wú)工作單位的,由居委會(huì)或村委會(huì)出具無(wú)業(yè)證明。

4、相關(guān)費(fèi)用單據(jù)和清單,包括相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)單據(jù)、護(hù)理費(fèi)單據(jù)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)單據(jù)、交通費(fèi)單據(jù);如患者傷殘,需提供殘疾等級(jí)證明和殘疾用具費(fèi)單據(jù);如患者死亡,需提供喪葬費(fèi)單據(jù),傷殘和死亡都應(yīng)提供患者實(shí)際撫養(yǎng)的、無(wú)其他生活來(lái)源者的戶籍證明及無(wú)業(yè)證明。

5、其他,如有關(guān)專家的意見、證人證言、鑒定結(jié)論、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)資料等。證據(jù)必須注明證據(jù)的來(lái)源;書證須提交原件,提交原件確有困難的,可以提交復(fù)制品、照片、副本或節(jié)錄本。醫(yī)療事故發(fā)生之后需要進(jìn)行責(zé)任的劃分還有證據(jù)的收集,責(zé)任的劃分主要是醫(yī)療事故中的患者的責(zé)任的劃分,證據(jù)的收集主要是醫(yī)療事故的發(fā)生的事實(shí)進(jìn)行證實(shí),這有助于最終的法院的判決,醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明自己的醫(yī)療行為與患者受損害的結(jié)果之間不存在因果關(guān)系。
醫(yī)療事故責(zé)任劃分和證據(jù)是什么
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二、強(qiáng)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)療事故的責(zé)任主體,肯定了醫(yī)療事故的主要責(zé)任性質(zhì)是替代責(zé)任

值得注意的是,《辦法》規(guī)定的醫(yī)療事故主體為醫(yī)務(wù)人員,《條例》規(guī)定的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員。這一變化的意義在于,確認(rèn)醫(yī)療事故責(zé)任的基本性質(zhì)是替代責(zé)任(也稱為轉(zhuǎn)承責(zé)任),而不是一般侵權(quán)責(zé)任。凡是醫(yī)務(wù)人員受聘于醫(yī)療機(jī)構(gòu),在執(zhí)行職務(wù)的時(shí)候過失造成醫(yī)療事故,承擔(dān)賠償責(zé)任的主體,應(yīng)當(dāng)是其所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu),而不是醫(yī)務(wù)人員個(gè)人。構(gòu)成醫(yī)療事故,患者應(yīng)直接向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償,而不是向醫(yī)務(wù)人員請(qǐng)求。只有個(gè)體行醫(yī)的醫(yī)生造成醫(yī)療事故,才不是這種替代責(zé)任。
對(duì)醫(yī)療事故概念界定的上述改變,擴(kuò)大了醫(yī)療事故的范圍,對(duì)于保障受害患者實(shí)現(xiàn)損害賠償?shù)臋?quán)利具有重要的、積極的意義。
有人認(rèn)為,按照現(xiàn)在對(duì)醫(yī)療事故概念的界定,對(duì)于醫(yī)院抱錯(cuò)孩子、給錯(cuò)藥、賣假藥的行為,就不能定為醫(yī)療事故給受害人以賠償,因而《條例》對(duì)醫(yī)療事故概念的界定還是不盡人意。其實(shí),這些行為并不是醫(yī)療事故所能夠解決的,而是應(yīng)當(dāng)采用其他辦法解決。抱錯(cuò)孩子的問題,應(yīng)當(dāng)依照侵害親權(quán)的侵權(quán)行為處理。給錯(cuò)藥、賣假藥的問題,應(yīng)當(dāng)依照合同關(guān)系處理。這些問題都有具體的解決辦法,不必一定非要按照醫(yī)療事故來(lái)請(qǐng)求賠償。當(dāng)然,對(duì)醫(yī)療事故概念的重新界定也還有值得斟酌的地方。例如,《條例》第二條規(guī)定的醫(yī)療事故是人身?yè)p害事故,但是在第四條規(guī)定醫(yī)療事故等級(jí)的時(shí)候,四級(jí)醫(yī)療事故又規(guī)定為造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的,才能構(gòu)成。這不能不說(shuō)是《條例》對(duì)醫(yī)療事故概念界定的一個(gè)遺憾。
一、不屬于醫(yī)療事故情形有哪些?
醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員非法行醫(yī)、醫(yī)用產(chǎn)品侵權(quán)、故意行為等造成的患者人身?yè)p害則不構(gòu)成醫(yī)療事故;或者雖然有過失但尚未造成患者明顯的人身?yè)p害后果的也不構(gòu)成醫(yī)療事故?!夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故
(一)在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;
(二)在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異?;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;
(三)在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無(wú)法預(yù)料或者不能防范的不良后果的;
(四)無(wú)過錯(cuò)輸血感染造成不良后果的;
(五)因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的;
(六)因不可抗力造成不良后果的。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)護(hù)人員對(duì)于醫(yī)療事故的發(fā)生,往往是出于過失,通常表現(xiàn)為違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),從而給就診人造成了人身?yè)p害。也就是說(shuō)構(gòu)成醫(yī)療事故,要求醫(yī)療行為與造成的損害結(jié)果之間存在因果關(guān)系,否則的話,不能按照醫(yī)療事故對(duì)待處理。而醫(yī)療事故,根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度具體可以區(qū)分為四級(jí)。

引用法規(guī)
[1]《條例》 第二條
[2]《條例》 第四條

三、醫(yī)療事故的責(zé)任劃分和范圍有哪些?

專業(yè)分析
醫(yī)療事故責(zé)任的構(gòu)成條件有以下幾點(diǎn)
第一,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中存在違法行為。
第二,存在患者遭受人身?yè)p害的事實(shí)。
第三,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的違法醫(yī)療行為與患者遭受人身?yè)p害的事實(shí)之間存在因果關(guān)系。
第四,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員存在過錯(cuò)。
法律依據(jù)
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二條,本條例所稱醫(yī)療事故,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身?yè)p害的事故。

引用法規(guī)
[1]《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》 第二條

四、醫(yī)生醫(yī)療事故的責(zé)任劃分是什么

《民法典》第一千二百二十二條【推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)的情形】患者在診療活動(dòng)中受到損害,有下列情形之一的,推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)
(一)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;
(二)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;
(三)遺失、偽造、篡改或者違法銷毀病歷資料。

引用法規(guī)
[1]《民法典》 第一千二百二十二條

五、醫(yī)療事故責(zé)任劃分是什么

醫(yī)療事故責(zé)任程度的劃分是醫(yī)療事故的雙方應(yīng)該負(fù)責(zé)的程度。一些醫(yī)患糾紛也是發(fā)生的頻率越來(lái)越高,實(shí)際上我國(guó)關(guān)于醫(yī)療事故,也是有著明確的刑事責(zé)任規(guī)定的,此時(shí)是可以分為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全部責(zé)任、患者的部分責(zé)任等情形的。
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