醫(yī)療事故責(zé)任主體醫(yī)療機構(gòu)!替代責(zé)任是主要責(zé)任類型!
一、強調(diào)醫(yī)療機構(gòu)是醫(yī)療事故的責(zé)任主體,肯定了醫(yī)療事故的主要責(zé)任性質(zhì)是替代責(zé)任
值得注意的是,《辦法》規(guī)定的醫(yī)療事故主體為醫(yī)務(wù)人員,《條例》規(guī)定的是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員。這一變化的意義在于,確認醫(yī)療事故責(zé)任的基本性質(zhì)是替代責(zé)任(也稱為轉(zhuǎn)承責(zé)任),而不是一般侵權(quán)責(zé)任。凡是醫(yī)務(wù)人員受聘于醫(yī)療機構(gòu),在執(zhí)行職務(wù)的時候過失造成醫(yī)療事故,承擔賠償責(zé)任的主體,應(yīng)當是其所在的醫(yī)療機構(gòu),而不是醫(yī)務(wù)人員個人。構(gòu)成醫(yī)療事故,患者應(yīng)直接向醫(yī)療機構(gòu)請求賠償,而不是向醫(yī)務(wù)人員請求。只有個體行醫(yī)的醫(yī)生造成醫(yī)療事故,才不是這種替代責(zé)任。
對醫(yī)療事故概念界定的上述改變,擴大了醫(yī)療事故的范圍,對于保障受害患者實現(xiàn)損害賠償?shù)臋?quán)利具有重要的、積極的意義。
有人認為,按照現(xiàn)在對醫(yī)療事故概念的界定,對于醫(yī)院抱錯孩子、給錯藥、賣假藥的行為,就不能定為醫(yī)療事故給受害人以賠償,因而《條例》對醫(yī)療事故概念的界定還是不盡人意。其實,這些行為并不是醫(yī)療事故所能夠解決的,而是應(yīng)當采用其他辦法解決。抱錯孩子的問題,應(yīng)當依照侵害親權(quán)的侵權(quán)行為處理。給錯藥、賣假藥的問題,應(yīng)當依照合同關(guān)系處理。這些問題都有具體的解決辦法,不必一定非要按照醫(yī)療事故來請求賠償。當然,對醫(yī)療事故概念的重新界定也還有值得斟酌的地方。例如,《條例》第二條規(guī)定的醫(yī)療事故是人身損害事故,但是在第四條規(guī)定醫(yī)療事故等級的時候,四級醫(yī)療事故又規(guī)定為造成患者明顯人身損害的其他后果的,才能構(gòu)成。這不能不說是《條例》對醫(yī)療事故概念界定的一個遺憾。
一、不屬于醫(yī)療事故情形有哪些?
醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員非法行醫(yī)、醫(yī)用產(chǎn)品侵權(quán)、故意行為等造成的患者人身損害則不構(gòu)成醫(yī)療事故;或者雖然有過失但尚未造成患者明顯的人身損害后果的也不構(gòu)成醫(yī)療事故?!夺t(yī)療事故處理條例》規(guī)定有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故
(一)在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;
(二)在醫(yī)療活動中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;
(三)在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的;
(四)無過錯輸血感染造成不良后果的;
(五)因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的;
(六)因不可抗力造成不良后果的。
醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)護人員對于醫(yī)療事故的發(fā)生,往往是出于過失,通常表現(xiàn)為違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和診療護理規(guī)范、常規(guī),從而給就診人造成了人身損害。也就是說構(gòu)成醫(yī)療事故,要求醫(yī)療行為與造成的損害結(jié)果之間存在因果關(guān)系,否則的話,不能按照醫(yī)療事故對待處理。而醫(yī)療事故,根據(jù)對患者人身造成的損害程度具體可以區(qū)分為四級。
引用法規(guī)
[1]《條例》 第二條
[2]《條例》 第四條
二、醫(yī)療事故的民事責(zé)任是什么,有哪些相關(guān)的規(guī)定
法律分析
醫(yī)療事故的民事責(zé)任為患者在診療活動中受到損害,醫(yī)療機構(gòu)或者其醫(yī)務(wù)人員有過錯的,由醫(yī)療機構(gòu)承擔賠償責(zé)任。醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當承擔賠償責(zé)任。
法律依據(jù)
《中華人民共和國民法典》第一千二百一十八條
患者在診療活動中受到損害,醫(yī)療機構(gòu)或者其醫(yī)務(wù)人員有過錯的,由醫(yī)療機構(gòu)承擔賠償責(zé)任。
《中華人民共和國民法典》第一千二百一十九條
醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當及時向患者具體說明醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其明確同意;不能或者不宜向患者說明的,應(yīng)當向患者的近親屬說明,并取得其明確同意。
醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當承擔賠償責(zé)任。
《中華人民共和國民法典》第一千二百二十一條
醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當承擔賠償責(zé)任。
引用法規(guī)
[1]《中華人民共和國民法典》 第一千二百一十八條
[1]《中華人民共和國民法典》 第一千二百一十九條
[1]《中華人民共和國民法典》 第一千二百二十一條
三、醫(yī)療事故的行政責(zé)任是指什么呢
醫(yī)療事故的行政責(zé)任主要表現(xiàn)為行政處罰,根據(jù)規(guī)定,行政處罰的種類有警告;罰款;沒收違法所得,沒收非法財物;責(zé)令停產(chǎn)停業(yè);暫扣或者吊銷許可證,暫扣或者吊銷執(zhí)照;行政拘留;法律,行政法規(guī)規(guī)定的其他行政處罰。法律依據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第八條
行政處罰的種類:
(一)警告;
(二)罰款;
(三)沒收違法所得、沒收非法財物;
(四)責(zé)令停產(chǎn)停業(yè);
(五)暫扣或者吊銷許可證、暫扣或者吊銷執(zhí)照;
(六)行政拘留;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他行政處罰。
引用法規(guī)
[1]《中華人民共和國行政處罰法》 第八條
四、醫(yī)療事故行政責(zé)任是什么
1、醫(yī)療事故的行政責(zé)任,是指醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員在診療護理工作中不遵守規(guī)章制度或操作規(guī)程,違反法律、法規(guī),造成患者存在嚴重后果而應(yīng)承擔的法律責(zé)任。
2、衛(wèi)生行政部門應(yīng)當依照本條例和有關(guān)法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章的規(guī)定,對發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員作出行政處理。
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