云南保險法律咨詢公司有哪些服務(wù)項目?
一、基本醫(yī)療保險包括哪些項目?
勞動和社會保障部、財政部、國家經(jīng)濟貿(mào)易委員會、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)加強城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標準意見的通知國家基本醫(yī)療保險診療項目范圍一、基本醫(yī)療保險不予支付費用的診療項目范圍
(一)服務(wù)項目類
1、掛號費、院外會診費、病歷工本費等。
2、出診費、檢查治療加急費、點名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療服務(wù)。
(二)非疾病治病項目類
1、各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術(shù)等。
2、各種減肥、增胖、增高項目。
3、各種健康體檢。
4、各種預(yù)防、保健性的診療項目。
5、各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。
(三)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類
1、應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描袋裝置(PET)、電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進行的檢查、治療項目。
2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具。
3、各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。
4、各省物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用材料。
(四)治療項目類
1、各類器官或組織移植的器官源或組織源。
2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植。
3、近視眼矯形術(shù)。
4、氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。
(五)其他
1、各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目。
2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目。
二、基本醫(yī)療保險支付部分費用的診療項目范圍
(一)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類
1、應(yīng)用χ-射線計算機體層攝影裝置(CT)、立體定向放射裝置(γ-刀、χ-刀)、心臟及血管造影χ線機(含數(shù)字減影設(shè)備)、核磁共振成像裝置(MRI)、單光子發(fā)射電子計算機掃描裝置(SPECT)、彩色多普勒儀、醫(yī)療直線加速器等大型醫(yī)療設(shè)備進行的檢查、治療項目。
2、體外震波碎石與高壓氧治療。
3、心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、血管支架等體內(nèi)置換的人工器官、體內(nèi)置放材料。
4、各省物價部門規(guī)定的可單獨收費的一次性醫(yī)用材料。
(二)治療項目類
1、血液透析、腹膜透析。
2、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植。
3、心臟激光打孔、抗腫瘤細胞免疫療法和快中子治療項目。
(三)各省勞動保障部門規(guī)定的價格昂貴的醫(yī)療儀器與設(shè)備的檢查、治療項目和醫(yī)用材料。
二、保險詐騙案件相關(guān)司法規(guī)定
1、最高人民檢察院、公安部《關(guān)于公安機關(guān)管轄的刑事案件立案追訴標準的規(guī)定(二)》
2、最高人民檢察院研究室《關(guān)于保險詐騙未遂能否按犯罪處理問題的答復(fù)》(
1998.
11.
27〔
1998〕高檢研發(fā)第 20號)
3、《最高人民檢察院、公安部關(guān)于經(jīng)濟犯罪案件追訴標準的規(guī)定》四十八、保險詐騙案(刑法第198條)
進行保險詐騙活動,涉嫌下列情形之一的,應(yīng)予追訴
1、個人進行保險詐騙,數(shù)額在一萬元以上的;
2、單位進行保險詐騙,數(shù)額在五萬元以上的。
引用法規(guī)
[1]《最高人民檢察院、公安部關(guān)于經(jīng)濟犯罪案件追訴標準的規(guī)定》 第198條
三、保險詐騙案件相關(guān)的司法規(guī)定
1、最高人民檢察院、公安部《關(guān)于公安機關(guān)管轄的刑事案件立案追訴標準的規(guī)定(二)》
2、最高人民檢察院研究室《關(guān)于保險詐騙未遂能否按犯罪處理問題的答復(fù)》(
1998.
11.
27〔
1998〕高檢研發(fā)第 20號)
3、《最高人民檢察院、公安部關(guān)于經(jīng)濟犯罪案件追訴標準的規(guī)定》四十八、保險詐騙案(刑法第198條)
進行保險詐騙活動,涉嫌下列情形之一的,應(yīng)予追訴
1、個人進行保險詐騙,數(shù)額在一萬元以上的;
2、單位進行保險詐騙,數(shù)額在五萬元以上的。
引用法規(guī)
[1]《最高人民檢察院、公安部關(guān)于經(jīng)濟犯罪案件追訴標準的規(guī)定》 第198條
四、保險詐騙案件司法規(guī)定的
1、最高人民檢察院、公安部《關(guān)于公安機關(guān)管轄的刑事案件立案追訴標準的規(guī)定(二)》
2、最高人民檢察院研究室《關(guān)于保險詐騙未遂能否按犯罪處理問題的答復(fù)》(
1998.
11.
27〔
1998〕高檢研發(fā)第 20號)
3、《最高人民檢察院、公安部關(guān)于經(jīng)濟犯罪案件追訴標準的規(guī)定》四十八、保險詐騙案(刑法第198條)
進行保險詐騙活動,涉嫌下列情形之一的,應(yīng)予追訴
1、個人進行保險詐騙,數(shù)額在一萬元以上的;
2、單位進行保險詐騙,數(shù)額在五萬元以上的。
引用法規(guī)
[1]《最高人民檢察院、公安部關(guān)于經(jīng)濟犯罪案件追訴標準的規(guī)定》 第198條
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