醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療事故中扮演了重要的角色,而替代責任是其主要責任性質(zhì)
一、強調(diào)醫(yī)療機構(gòu)是醫(yī)療事故的責任主體,肯定了醫(yī)療事故的主要責任性質(zhì)是替代責任
值得注意的是,《辦法》規(guī)定的醫(yī)療事故主體為醫(yī)務人員,《條例》規(guī)定的是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員。這一變化的意義在于,確認醫(yī)療事故責任的基本性質(zhì)是替代責任(也稱為轉(zhuǎn)承責任),而不是一般侵權(quán)責任。凡是醫(yī)務人員受聘于醫(yī)療機構(gòu),在執(zhí)行職務的時候過失造成醫(yī)療事故,承擔賠償責任的主體,應當是其所在的醫(yī)療機構(gòu),而不是醫(yī)務人員個人。構(gòu)成醫(yī)療事故,患者應直接向醫(yī)療機構(gòu)請求賠償,而不是向醫(yī)務人員請求。只有個體行醫(yī)的醫(yī)生造成醫(yī)療事故,才不是這種替代責任。
對醫(yī)療事故概念界定的上述改變,擴大了醫(yī)療事故的范圍,對于保障受害患者實現(xiàn)損害賠償?shù)臋?quán)利具有重要的、積極的意義。
有人認為,按照現(xiàn)在對醫(yī)療事故概念的界定,對于醫(yī)院抱錯孩子、給錯藥、賣假藥的行為,就不能定為醫(yī)療事故給受害人以賠償,因而《條例》對醫(yī)療事故概念的界定還是不盡人意。其實,這些行為并不是醫(yī)療事故所能夠解決的,而是應當采用其他辦法解決。抱錯孩子的問題,應當依照侵害親權(quán)的侵權(quán)行為處理。給錯藥、賣假藥的問題,應當依照合同關(guān)系處理。這些問題都有具體的解決辦法,不必一定非要按照醫(yī)療事故來請求賠償。當然,對醫(yī)療事故概念的重新界定也還有值得斟酌的地方。例如,《條例》第二條規(guī)定的醫(yī)療事故是人身損害事故,但是在第四條規(guī)定醫(yī)療事故等級的時候,四級醫(yī)療事故又規(guī)定為造成患者明顯人身損害的其他后果的,才能構(gòu)成。這不能不說是《條例》對醫(yī)療事故概念界定的一個遺憾。
一、不屬于醫(yī)療事故情形有哪些?
醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員非法行醫(yī)、醫(yī)用產(chǎn)品侵權(quán)、故意行為等造成的患者人身損害則不構(gòu)成醫(yī)療事故;或者雖然有過失但尚未造成患者明顯的人身損害后果的也不構(gòu)成醫(yī)療事故?!夺t(yī)療事故處理條例》規(guī)定有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故
(一)在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學措施造成不良后果的;
(二)在醫(yī)療活動中由于患者病情異?;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;
(三)在現(xiàn)有醫(yī)學科學技術(shù)條件下,發(fā)生無法預料或者不能防范的不良后果的;
(四)無過錯輸血感染造成不良后果的;
(五)因患方原因延誤診療導致不良后果的;
(六)因不可抗力造成不良后果的。
醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)護人員對于醫(yī)療事故的發(fā)生,往往是出于過失,通常表現(xiàn)為違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和診療護理規(guī)范、常規(guī),從而給就診人造成了人身損害。也就是說構(gòu)成醫(yī)療事故,要求醫(yī)療行為與造成的損害結(jié)果之間存在因果關(guān)系,否則的話,不能按照醫(yī)療事故對待處理。而醫(yī)療事故,根據(jù)對患者人身造成的損害程度具體可以區(qū)分為四級。
引用法規(guī)
[1]《條例》 第二條
[2]《條例》 第四條
二、醫(yī)療事故責任有哪些,具體的法律依據(jù)是什么
專業(yè)分析醫(yī)療事故的責任分類有四種
1完全責任,指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成;
2主要責任,指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過失行為造成,其他因素起次要作用;
3次要責任,指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起次要作用;
4輕微責任,指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起輕微作用。
《醫(yī)療事故處理條例》第三條規(guī)定,處理醫(yī)療事故,應當遵循公開、公平、公正、及時、便民的原則,堅持實事求是的科學態(tài)度,做到事實清楚、定性準確、責任明確、處理恰當。
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引用法規(guī)
[1]《醫(yī)療事故處理條例》 第三條
三、醫(yī)療責任事故包括哪些情形,法律上的標準是什么
醫(yī)療責任事故包括哪些情形?一、擅離職守或?qū)?、危重病人借故推諉拖延,貽誤診治和搶救時機;
二、診治中遇到明知復雜疑難問題,不請示或不執(zhí)行上級醫(yī)師指導,擅自處理;或在搶救危重病人時,上級醫(yī)師接到下級醫(yī)師報告后不及時處理;
三、手術(shù)治療中開錯部位、摘錯器官、遺留異物在病員體內(nèi)的;麻醉方式、部位、藥品劑量錯誤,麻醉過程中不認真觀察病情變化;
四、因不遵守操作規(guī)程、不查對而造成錯發(fā)、錯配、錯用藥物,或違反藥物配伍禁忌,或不按規(guī)定做藥物過敏試驗;
五、護理中不按規(guī)定交接班,不遵守醫(yī)囑,不嚴格執(zhí)行查對等制度,違反操作規(guī)程;
六、不認真執(zhí)行隔離消毒制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程,供應的器械、敷料、藥品不符合消毒要求;
七、檢驗病理放射等技術(shù)診查中,丟失或弄錯標本,拍錯部位,配錯血;漏報、錯報、遲報結(jié)果及違反規(guī)章制度與操作規(guī)程延誤治療;
八、不按醫(yī)療原則,濫用毒麻限劇藥品,不見病人亂開藥、開錯藥;
九、中醫(yī)人員不懂西醫(yī)知識擅用西藥西醫(yī)療法或西醫(yī)人員不懂中醫(yī)知識擅用中藥中醫(yī)療法。醫(yī)療事故構(gòu)成要件1.醫(yī)療事故的主體是合法的醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員;
2.醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員違反了醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和診療護理規(guī)范、常規(guī);
3.醫(yī)療事故的直接行為人在診療護理中存在主觀過失;
4.患者存在人身損害后果;
5.醫(yī)療行為與損害后果之間存在因果關(guān)系。醫(yī)療事故賠償標準
一、醫(yī)療費按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進行治療所發(fā)生的醫(yī)療費用計算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費用。結(jié)案后確實需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費用支付。
二、誤工費患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計算,對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計算;無固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。
三、住院伙食補助費按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標準計算。
四、陪護費患者住院期間需要專人陪護的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。
五、殘疾生活補助費根據(jù)傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算,自定殘之月起最長賠償30年;60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。
六、殘疾用具費因殘疾需要配置補償功能器具的,憑醫(yī)療機構(gòu)證明,按照普及型器具的費用計算。
七、喪葬費按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費補助標準計算
八、交通費患者和需要陪護的親屬的轉(zhuǎn)院過程中發(fā)生的大眾交通工具所花費的交通費,特殊病人不能乘坐大眾交通工具,租用專業(yè)交通工具的交通費由造成醫(yī)療事故的醫(yī)院承擔;造成患者死亡的,參加處理事故的患者兩個親屬合理的交通費由醫(yī)院承擔。
九、精神損害賠償醫(yī)療事故中沒有精神損害賠償,隨著《中華人民共和國侵權(quán)法》出臺和《最高人民法院審理人身侵權(quán)案件適用法律若干問題的解釋》,在醫(yī)療事故中可以要求精神損害賠償。綜合上面所說的,醫(yī)療事故已成為我國不可避免的問題,但對于我國也專門推出了針對醫(yī)療事故的責任劃分,如果確定這起事故是因醫(yī)院所造成的,那么就要按法律的規(guī)定賠償受害者所有的損害,所以,出了事故不管是對于醫(yī)護人員還是病人都必須要和平解決。
四、醫(yī)療事故的民事責任是什么,有哪些相關(guān)的規(guī)定
法律分析
醫(yī)療事故的民事責任為患者在診療活動中受到損害,醫(yī)療機構(gòu)或者其醫(yī)務人員有過錯的,由醫(yī)療機構(gòu)承擔賠償責任。醫(yī)務人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應的診療義務,造成患者損害的,醫(yī)療機構(gòu)應當承擔賠償責任。
法律依據(jù)
《中華人民共和國民法典》第一千二百一十八條
患者在診療活動中受到損害,醫(yī)療機構(gòu)或者其醫(yī)務人員有過錯的,由醫(yī)療機構(gòu)承擔賠償責任。
《中華人民共和國民法典》第一千二百一十九條
醫(yī)務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務人員應當及時向患者具體說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其明確同意;不能或者不宜向患者說明的,應當向患者的近親屬說明,并取得其明確同意。
醫(yī)務人員未盡到前款義務,造成患者損害的,醫(yī)療機構(gòu)應當承擔賠償責任。
《中華人民共和國民法典》第一千二百二十一條
醫(yī)務人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應的診療義務,造成患者損害的,醫(yī)療機構(gòu)應當承擔賠償責任。
引用法規(guī)
[1]《中華人民共和國民法典》 第一千二百一十八條
[1]《中華人民共和國民法典》 第一千二百一十九條
[1]《中華人民共和國民法典》 第一千二百二十一條
五、你好關(guān)于醫(yī)療事故法律責任是什么
1、行政責任醫(yī)療事故的行政責任主要表現(xiàn)為行政處罰,根據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》的規(guī)定,行政處罰的種類有警告;罰款;沒收違法所得,沒收非法財物;責令停產(chǎn)停業(yè);暫扣或者吊銷許可證,暫扣或者吊銷執(zhí)照;行政拘留;法律,行政法規(guī)規(guī)定的其他行政處罰。新的《條例》第六章罰則對違反《條例》的行為規(guī)定了具體的行政處罰方法。
2、民事責任醫(yī)療事故民事責任性質(zhì),歷來有不同看法,歸結(jié)起來有二種,即合同責任和非合同責任。主張合同責任者認為,病人到醫(yī)院就診,首先辦理掛號,并由醫(yī)院受理掛號,這樣一個過程就是一個醫(yī)療契約的成立,病人按要求交納費用,醫(yī)生則為病人提供醫(yī)療服務,這是雙方當事人在意思表示一致的情況下產(chǎn)生的權(quán)利義務關(guān)系,醫(yī)生的義務在于盡可能地為病人提供最好的醫(yī)療服務,醫(yī)生并非對未能治愈病人負責,而是對他在治療過程中采取的方法,提供醫(yī)療服務的謹慎程度負責,因此,醫(yī)生如果違背了注意義務,由于自己的粗心而造成病人人身傷害,說明他違反了合同義務,因此應承擔違約責任。
3、刑事責任《刑法》第335條規(guī)定了醫(yī)療責任事故罪醫(yī)務人員由于嚴重不負責任,造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的,處三年以下有期徒刑。
引用法規(guī)
[1]《刑法》 第335條
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