蘇州市社會(huì)保障卡

一、蘇州醫(yī)??▓?bào)銷流程詳解
1.醫(yī)保分兩個(gè)帳戶,個(gè)人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)??▋?nèi)的錢,可以用來在定點(diǎn)藥店買藥,門診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付2.在就醫(yī)的時(shí)候,向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)??ㄗC明參保身份,在結(jié)帳的時(shí)候,該個(gè)人自付的部分由自己用醫(yī)保卡或者現(xiàn)金支付,該醫(yī)保報(bào)銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷3.住院報(bào)銷的時(shí)候,有個(gè)起付線,也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報(bào)銷,報(bào)銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項(xiàng)目也是不一樣的,無法具體給你,大概75%左右,詳細(xì)的需要你去當(dāng)?shù)厣绫>W(wǎng)上了解
二、外地戶口小孩落戶蘇州后如何辦理社???/strong>
一、因達(dá)到參保年齡、戶籍遷入本市市區(qū)、與用人單位終止解除勞動(dòng)關(guān)系后失業(yè)、鑒定為重癥殘疾、新出生等原因,新符合居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保條件的人員,可在結(jié)算年度內(nèi)申請(qǐng)參加當(dāng)年度居民醫(yī)療保險(xiǎn)。上述人員于每月25日前辦妥參保登記及繳費(fèi)申報(bào)手續(xù),并按全年標(biāo)準(zhǔn)繳納居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)或按規(guī)定申請(qǐng)免繳后,從次月起享受當(dāng)年度居民醫(yī)保待遇。少年兒童的居民醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算年度為每年1月1日至12月31日,申報(bào)繳費(fèi)期為每年9月1日至11月30日。社區(qū)居民于每年申報(bào)繳費(fèi)期內(nèi),由本人或監(jiān)護(hù)人攜戶口簿,到戶籍所在地社區(qū)社保工作機(jī)構(gòu),填寫《蘇州市區(qū)社區(qū)居民參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)登記表》,辦理下一結(jié)算年度居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù)。對(duì)辦理續(xù)保的已參保人員,應(yīng)準(zhǔn)確填報(bào)社保個(gè)人編號(hào)。
二、參加市區(qū)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),需首次申辦社會(huì)保障卡的人員,由單位或個(gè)人辦妥參保手續(xù)后,到社保關(guān)系所在地市、區(qū)社會(huì)保障市民卡服務(wù)中心,或其設(shè)在市、區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的“社會(huì)保障卡服務(wù)”窗口,辦理社會(huì)保障卡申辦手續(xù),其中⑴在職參保職工,由用人單位申辦;⑵居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員,由代辦單位(戶籍所在社區(qū)、學(xué)籍所在學(xué)?;蛲杏讬C(jī)構(gòu)、征地所在街道)申辦;⑶其他各類由管理單位辦理社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保手續(xù)的人員,由管理單位申辦;⑷靈活就業(yè)人員等無管理單位的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員,由本人申辦。單位或個(gè)人申辦社會(huì)保障卡時(shí),須攜以下材料⑴單位申辦的,填寫《蘇州市社會(huì)保障市民卡單位申領(lǐng)表》、《蘇州市社會(huì)保障市民卡信息采集表》;⑵個(gè)人申辦的,填寫《蘇州市社會(huì)保障市民卡個(gè)人申領(lǐng)表》;⑶參保人員近期2寸白底彩色證件照片(可提供電子格式照片,具體要求詳見蘇州人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)“蘇州市社會(huì)保障市民卡”專欄《蘇州市社會(huì)保障卡電子照片要求》);⑷參保人員有效身份證件,其中單位申辦的,提供參保人員居民身份證(或外國人的護(hù)照、臺(tái)港澳人員的臺(tái)灣居民來往大陸通行證或港澳居民來往內(nèi)地通行證,下同)復(fù)印件;個(gè)人申辦的,提供本人居民身份證(原件)。
三、老年人如何使用社保卡?
社保如果是單位和員工一起繳納,有五險(xiǎn)一金或者五險(xiǎn)(工傷保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、公積金);如果是個(gè)人,只有兩險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)?! ∩绫?せ罘椒ā ?p>1、參保人需持本人社會(huì)保障卡、身份證明原件到對(duì)應(yīng)銀行營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)激活社會(huì)保障卡,激活后醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶將恢復(fù)正常?! ?/p>2、在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院使用社保卡直接啟用社保功能。參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首次使用社保卡時(shí),只需正常辦理門診或住院掛號(hào)登記業(yè)務(wù),即可直接啟用社保功能?! ?/p>
3、參保人員在醫(yī)保定點(diǎn)藥店首次使用社保卡時(shí),插入原醫(yī)??ǎ侔匆蟛迦肷绫?ê螅纯蓡⒂蒙绫???! ∩绫?ǖ淖⒁馐马?xiàng)
1、社保卡必須到發(fā)卡銀行辦理激活手續(xù)后才可使用;
2、使用社??〞r(shí)需輸入密碼,所以請(qǐng)牢記本人社??艽a;
3、社??ň驮\限本人使用;
4、在各家醫(yī)療機(jī)構(gòu)首次使用社??ň驮\時(shí),請(qǐng)先到自助終端機(jī)輸入個(gè)人電話進(jìn)行注冊(cè),注冊(cè)后即可在掛號(hào)窗口或者自助終端上掛號(hào)使用;
5、原診療卡持有者可到掛號(hào)處辦理雙卡關(guān)聯(lián),原就醫(yī)記錄將復(fù)制至社??ㄖ?。這是對(duì)社??ㄔ趺从玫幕卮?。
四、社??ㄖ瓶ㄐ枰嗑??社保卡怎么辦理?
1、辦理社保卡的時(shí)間是不定的,因?yàn)樗牧鞒瘫容^多,在上交了制卡信息之后,人社局首先需要確認(rèn)信息是否有誤,然后還要提取照片,進(jìn)行銀行開戶,之后才會(huì)進(jìn)入制卡的流程,而在這整個(gè)過程當(dāng)中,是會(huì)受到各方面因素的影響的。一般情況下,兩到三個(gè)月左右的時(shí)間應(yīng)該就能辦好社???。
2、時(shí)間每月1日至20日(節(jié)假日除外);
3、地點(diǎn)社保卡隸屬的當(dāng)?shù)厣绫>?
4、必備資料身份證復(fù)印件一份、照片回執(zhí)照一份、申請(qǐng)單一份;
5、制卡費(fèi)用一般是20元左右。
五、社??墚?dāng)公交卡用嗎?規(guī)定是什么?
法律咨詢解答具體看情況的,有的地方可以有的地方不可以的。社??ǖ淖饔萌缦?br>
1、當(dāng)醫(yī)院就診卡用。社??稍谝恍┏鞘幸恍┽t(yī)院進(jìn)行掛號(hào)、就醫(yī)和費(fèi)用結(jié)算“一卡通”。
2、如果想當(dāng)公交卡用得事先開通此功能,并且需要當(dāng)?shù)氐墓还局С植判?。社?huì)保障卡作用十分廣泛。持卡人不僅可以憑卡就醫(yī)進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶實(shí)時(shí)結(jié)算,還可以辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)事務(wù);辦理求職登記和失業(yè)登記手續(xù);申領(lǐng)失業(yè)保險(xiǎn)金;申請(qǐng)參加就業(yè)培訓(xùn);申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定和申領(lǐng)享受工傷保險(xiǎn)待遇;在網(wǎng)上辦理有關(guān)勞動(dòng)和社會(huì)保障事務(wù)等。
相關(guān)法律規(guī)定
《中華人民共和國社會(huì)保障卡管理辦法》
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